Metal Destekli Porselen Kaplama Nedir, Nasıl Uygulanır?
Metal destekli porselen kaplama, metal bir altyapı üzerine porselen tabakanın fırınlanmasıyla hazırlanan sabit bir restorasyondur. Metal altyapı, çiğneme kuvvetlerinin yoğun olduğu arka bölge dişlerinde ve geniş boşlukları kapatan uzun köprülerde mekanik destek sağlar. Uygunluk, muayene ve radyolojik değerlendirme sonrasında diş hekimi tarafından belirlenir.
Uzun Yıllardır Uygulanan Bir Yöntem
Metal destekli porselen kaplamada dişin üzerine oturan iç kısım, nikel-krom (Ni-Cr) ya da krom-kobalt (Cr-Co) alaşımından hazırlanır. Bu altyapının üzerine diş renginde porselen tabaka tabaka fırınlanır. Yöntem diş hekimliğinde uzun yıllardır uygulanmakta olup klinik davranışı bilinen bir restorasyon tekniğidir. Kliniğimizde uygulanan diğer işlemleri diş tedavileri sayfamızda bulabilirsiniz.
Metal altyapı ışığı geçirmediği için kaplamanın ışık geçirgenliği, metal içermeyen seçeneklere göre daha düşüktür. Estetik beklentinin öne çıktığı ön bölge dişlerinde zirkonyum kaplama veya tam seramik kaplama alternatifleri değerlendirilir. Hangi seçeneğin uygun olduğu; dişin konumu, kalan diş dokusu, kapanış ilişkisi ve varsa metal alerjisi öyküsü göz önünde bulundurularak muayenede belirlenir.
- Çiğneme kuvvetlerinin yoğun olduğu arka bölge dişleri
- Geniş boşlukların kapatıldığı uzun köprü planlamaları
- Diş sıkma ve gıcırdatma alışkanlığı olan kişilerde arka bölge restorasyonları
- İleri madde kaybı, kırık veya kanal tedavisi görmüş dişlerin korunması
Metal Destekli Porselen Kaplama Nasıl Yapılır?
Muayeneden yapıştırma aşamasına kadar süreç adım adım ilerler.
Muayene ve Planlama
Dişin durumu ve çevre dokular değerlendirilir, gerekiyorsa radyolojik inceleme yapılır. Kaplamanın uygunluğu belirlenir, renk seçimi yapılır ve tedavi planı hazırlanır.
1. SeansDiş Hazırlığı ve Ölçü
Lokal anestezi altında diş, kaplamanın oturacağı biçimde hazırlanır. Ölçü alınır ve laboratuvara iletilir. Bu süre boyunca dişe geçici kaplama takılır.
1. SeansLaboratuvar Üretimi
Ölçü üzerinden metal altyapı hazırlanır, üzerine diş renginde porselen tabaka tabaka fırınlanır. Renk ve form, seçilen renk skalasına göre işlenir.
3-5 GünProva ve Yapıştırma
Kaplama ağızda prova edilir; uyum, kapanış ve komşu dişlerle ilişki kontrol edilir. Ardından kalıcı simanla yapıştırılır ve kontrol randevusu planlanır.
2. SeansYapısı, Kullanım Alanları ve Sınırları
Metal destekli porselen kaplamanın hangi durumlarda tercih edildiğini ve hangi konularda bilgi sahibi olmanız gerektiğini aşağıda özetledik.
İki Katmanlı Yapı
İçte nikel-krom veya krom-kobalt alaşımından altyapı, dışta diş renginde porselen tabaka bulunur. Porselen, altyapı üzerine kat kat fırınlanarak işlenir.
Çiğneme Kuvvetlerine Dayanım
Metal altyapı, kaplamanın mekanik direncini artırır. Bu nedenle çiğneme yükünün yoğun olduğu arka bölge dişlerinde sıklıkla tercih edilir.
Bilinen Bir Yöntem
Diş hekimliğinde uzun yıllardır uygulanan bir tekniktir. Uygulama basamakları, iyileşme süreci ve zamanla ortaya çıkabilecek durumlar hakkında geniş klinik bilgi birikimi vardır.
Köprü Uygulamalarında Kullanım
Geniş boşlukları kapatan çok üyeli köprülerde metal altyapının direnci belirleyici olur. Eksik dişin komşu dişlere dokunulmadan tamamlanması isteniyorsa implant üstü protez seçeneği de değerlendirilir.
Kullanım Süresi Kişiye Göre Değişir
Kaplamanın ağızda kalma süresi; ağız bakımı, diş sıkma alışkanlığı, kapanış ilişkisi ve düzenli kontrollere göre kişiden kişiye değişir. Kesin bir süre verilemez.
Yazılı Tedavi Planı
Muayene sonrasında uygulanacak işlemler, seans düzeni ve tahmini tedavi takvimi yazılı olarak hazırlanır ve sizinle paylaşılır.
Tedavi Öncesi Bilgilendirme
Kaplama yapılmadan önce dişin durumu değerlendirilir, alternatif seçenekler anlatılır ve tedavi planınız yazılı olarak hazırlanır. Aşağıdaki konular muayene sırasında ayrıntılı olarak konuşulur.
Aydınlatılmış Onam
İşlemin nasıl uygulanacağı, dişten madde kaldırılması, alternatif kaplama seçenekleri ve olası komplikasyonlar anlatılır. Sorularınız yanıtlandıktan sonra onam formu imzalanır.
Alaşım Seçimi ve Alerji Değerlendirmesi
Altyapıda nikel-krom veya krom-kobalt alaşımları kullanılır. Nikel alerjisi öyküsü varsa nikel içermeyen alaşımlar ya da metal içermeyen kaplama seçenekleri değerlendirilir. Bilinen alerjilerinizi muayenede mutlaka belirtin.
Görünüm ve Diş Eti Kenarı
Metal altyapı ışığı geçirmediği için kaplamanın ışık geçirgenliği tam seramiğe göre düşüktür. Yıllar içinde diş eti çekilirse kenarda gri bir hat görünebilir. Bu nedenle ön bölgede metalsiz seçenekler ayrıca değerlendirilir.
Metal Destekli Porselen Kaplama Hakkında Sık Sorulanlar
Hastalarımızın tedavi öncesinde en çok sorduğu konular.
Metal destekli kaplamada altyapı bir metal alaşımıdır; zirkonyumda ise beyaz renkli zirkonyum oksit seramiktir. Zirkonyum ışığı doğal dişe daha yakın biçimde geçirdiği için görünüm açısından farklıdır. Metal destekli kaplamada diş eti zamanla çekilirse kenarda gri bir hat görünebilir. Metal altyapı ise çiğneme kuvvetinin yoğun olduğu bölgelerde ve uzun köprülerde mekanik destek sağlar. Seçim, dişin konumuna ve klinik duruma göre yapılır.
Teknik olarak uygulanabilir; ancak metal altyapı ışığı geçirmediği için ön bölgede görünüm, metal içermeyen kaplamalara göre daha mat kalabilir. Gülümseme estetiği öncelikli beklentinizse zirkonyum veya tam seramik kaplama seçenekleri değerlendirilir. Karar, muayene sırasında dişin konumu ve beklentiniz birlikte konuşularak verilir.
Nikel alerjisi öyküsü olan kişilerde standart nikel-krom alaşımlı altyapı tercih edilmez. Bu durumda nikel içermeyen krom-kobalt alaşımları ya da metal içermeyen zirkonyum veya tam seramik kaplamalar değerlendirilir. Bilinen alerjilerinizi ve kullandığınız ilaçları muayene sırasında mutlaka belirtmeniz gerekir.
Kullanım süresi kişiden kişiye değişir. Ağız bakımı, diş fırçalama ve ara yüz temizliği alışkanlığı, diş sıkma ve gıcırdatma, kapanış ilişkisi ve düzenli kontrollere gelinip gelinmediği bu süreyi doğrudan etkiler. Kaplama zamanla yenilenmesi gerekebilen bir restorasyondur; kesin bir kullanım süresi verilemez.
Yıllar içinde diş eti çekilirse, metal altyapının diş ile birleştiği sınır diş eti kenarında görünür hale gelebilir ve gri bir hat oluşabilir. Düzgün bir laboratuvar çalışması ve iyi ağız bakımı bu ihtimali azaltır; ancak tamamen ortadan kaldırmaz. Bu durum sizin için önemliyse metal içermeyen seçenekler konuşulur.
Geniş boşlukların kapatıldığı köprülerde altyapının mekanik direnci önem kazanır. Dört ve daha fazla üyeli uzun köprülerde metal altyapı bu direnci sağlar. Günümüzde aynı amaçla zirkonyum altyapı da kullanılabilmektedir; seçim, boşluğun genişliğine, dişlerin konumuna ve estetik beklentiye göre yapılır.
Metal destekli porselen kaplama genellikle iki seansta tamamlanır. İlk seansta diş hazırlanır ve ölçü alınır; bu randevu yaklaşık bir ila bir buçuk saat sürer. Kaplama laboratuvarda 3-5 gün içinde hazırlanır. İkinci seansta prova ve kalıcı yapıştırma yapılır; bu randevu 30-60 dakika sürer. Ek işlem gerekiyorsa seans sayısı değişebilir.
Kaplanmış diş de doğal diş gibi günde iki kez fırçalanır. Kaplamanın diş eti ile birleştiği sınırın temiz tutulması önemlidir; bu bölgede diş ipi veya ara yüz fırçası kullanılır. Çok sert gıdaları kaplama yapılan dişle kırmaktan kaçının. Diş sıkma alışkanlığınız varsa gece plağı kullanımı önerilebilir. Kontrol randevularına düzenli olarak gelin.
Muayene İçin Randevu Oluşturun
Metal destekli porselen kaplama hakkında bilgi almak veya muayene randevusu oluşturmak için WhatsApp'tan yazabilir ya da +90 242 242 06 27 numaralı telefondan kliniğimize ulaşabilirsiniz.